Examinaron 16 pacientes con fibromialgia para evaluar el papel desempeñado en eldolor de la fibromialgia por anomalías de metabolitos en la región del hipocampo del cerebro. El hipocampo es sensible a los efectos de la exposición al estrés y puede verse afectada en una variedad de trastornos, como la fibromialgia, que se asociancon las experiencias estresantes. La fibromialgia se considera un trastornorelacionado con el estrés debido a la aparición frecuente y la exacerbación de los síntomas de dolor. Estudios de imágenes cerebrales han demostrado que haycentrales de alteraciones del sistema nervioso que se producen en respuesta a la estimulación del dolor.

El síndrome post polio: intervención desde fisioterapia/Ángel Luís Hernando Galiano . 

Universidad Rey Juan Carlos - Rectorado

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LO ULTIMO 

Diario Oficial de la Federación el decreto promulgatorio de la nueva

Ley General para la Inclusión de las Personas con Discapacidad

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Hospital Infantil de México

Boletín médico del Salk vaccine fiftieth anniversary

Print version ISSN 1665-1146 Editorial

Bol. Med. Hosp. Infant. Mex. vol.62 no.4 México Jul./Aug. 2005

 El terror estacional de los padres y niños en el mundo industrializado terminó el 12 de abril de 1955, cuando el profesor Thomas Francis, del Departamento de Epidemiología de la Escuela de Salud Pública, Universidad de Michigan en Ann Arbor, anunció que la vacuna anti poliomielitis con virus inactivados era: efectiva, inocua e inmunogénica.

Desde el 11 de abril de 1954 a marzo de 1955 se había realizado un ensayo clínico de la vacuna trivalente en niños escolares del primero al tercer grado de escuelas públicas de Estados Unidos y ensayos simultáneos en Canadá y Finlandia.

Un ensayo fue doble ciego, aleatorio en 221 998 alumnos de segundo año, que recibieron tres dosis de vacuna en los tiempos cero, primera y quinta semanas del inicio y 321 315 niños de primero y tercer año, a los que se administró un placebo en los mismos tiempos que los vacunados.

Un grupo de 749 326 alumnos de primero, segundo y tercer año recibieron alternativamente vacuna o placebo:

Durante el estudio se cultivaron 426 cepas de poliovirus: 238 (55.9%) serotipo 1,53 (12%) serotipo 2 y 135 (31.7%) serotipo 3. La protección vacunal según el serotipo fue:

68% para el poliovirus 1

 100% frente al poliovirus 2

92% versus el poliovirus 3

94% ante las formas bulboespinales

80% global versus los tres serotipos.

El número de casos registrados en 1954 fue similar a los informados en el lapso 1949– 1953.

El desarrollo de la vacuna Salk fue la culminación de una historia de observaciones clínicas, epidemiológicas, biomédicas y tecnológicas a lo largo de 33 siglos.

• Una estela egipcia de la XVIII dinastía muestra a Roma, sacerdote de la diosa Astarté, con secuelas de polio;

• Galeno en el siglo II d.C. distinguía entre pie equino congénito y el adquirido;

• Monteggia en 1813 describió debilidad de los miembros inferiores desde la fase aguda hasta la discapacidad crónica;

• Jacob von Heine en Prusia, 1840, describió un cuadro clínico de parálisis arrefléctica en miembros inferiores, asimétrica sin trastornos sensoriales;

• Charcot y Joffroy en 1855 confirman atrofia de las astas anteriores de la médula señalada anteriormente por Camil;

• Vulpian en Francia, 1870, describió el cuadro clínico tal como se conoce actualmente; infería que la enfermedad era infecciosa localizada a un segmento limitado de la médula espinal;

• Oskar Medin en Estocolmo, 1887, informa de 44 niños con un cuadro de diarrea, fiebre y malestar general que evolucionó a parálisis de los miembros inferiores. Un cuadro semejante en 20 niños observados siete años antes en un poblado del norte de Suecia le hizo proponer la etiología infecciosa del brote epidémico;

• Kart Landsteiner, Erwin Popper y Constantin Levaditi inocularon i.p. a un babuino y a un mono rhesus con el extracto filtrado de la médula espinal de un niño fallecido por poliomielitis; al cuarto día postinoculación el babuino murió y el mono rhesus presentó parálisis del tren posterior La inoculación posterior del rhesus resultó inocua;

• Frank M. Burnet y Jean Mac Namara encuentran dos serotipos de polivirus en 1931;

• Maurice Brodie y William Park usan preparaciones tisulares infectadas "inactivadas" con ricinoleato o formol y las aplican a mas de 3 000 niños con resultados catastróficos: parálisis y fallecimientos en varios casos;

• Hasta 1949 la investigación de poliomielitis requería monos rhesus para probar la neurovirulencia de cada cepa del serotipo en estudio; impráctico, costoso y difícil por el manejo de los monos. Como fuente de virus para vacuna imposible, dado el escaso rendimiento de las médulas infectadas;

• John Enders,Thomas Weller y Frederick Robbins en 1949 publicaron en Science 109:85– 7, "Cultivation of the Lansing strain of poliomyelitis virus in cultures of various human embryonic tissues". Por primera vez se cultivaba un poliovirus en tejidos no– neurales,con rendimientos casi astronómicos: 1015, posteriormente simplificaron el medio de cultivo, descubrieron el efecto citopatogénico y encontraron, como lo había señalado Theiler en 1937 con el virus de la fiebre amarilla, los "pases" subsecuentes, atenuaban la neurovirulencia en monos rhesus.

El cultivo en tubos de ensayo y la titulación en placas eran la sustitución de cientos de monos y la dilución de los sueros en estudio sustituyó a los monos. Estaban dadas todas las condiciones para producir una vacuna efectiva, el resto sería una tarea tecnológica. Con toda justicia se les adjudicó el Premio Nobel de Medicina y Fisiología de 1954

http://webapps.jhu.edu/namedprofessorships/professorshipdetail.cfm?professorshipID=330

• David Bodian en 1949 descubrió el tercer serotipo de poliovirus;

• W M. Harmmon y col., en 1953 demostraron la efectividad profiláctica de la globulina gamma; sin posibilidad práctica para su aplicación universal, pero probaron que la efectividad protectora era función de la presencia de anticuerpos específicos versus los poliovirus;

• Dorothy Hortsmann en 1951 encuentra que la viremia de poliovirus precede al desarrollo de las parálisis;

• Se define que la vacuna antipolio debe inducir anticuerpos neutralizantes del efecto citopatogénico de los tres serotipos de poliovirus y que debe desarrollar memoria inmunológica.

Se trabajó en las dos posibilidades:

1. Vacuna trivalente de virus inactivos y

2. Vacunas monovalentes o trivalentes de virus atenuados para evitar la interferencia de los serotipos vivos atenuados;

• Jonas Salk había colaborado con Thomas Francis en el desarrollo de la vacuna de la influenza mediante la inactivación de virus cosechados de embrión de pollo con formol. Se aplica desde 1944 hasta la fecha;

• El desarrollo de la vacuna requirió la producción de grandes cantidades de los virus en los Laboratorios Connaught en Toronto, Canadá, y los ensayos necesarios para garantizar la inactivación viral y la preservación de la inmunogenicidad;

• Los ensayos en seres humanos (la actual Fase I) se realizaron primero en la Escuela Estatal Polk para niños y adultos con retardo mental y en el Hospital Watson para niños discapacitados en Pittsburg. Las pruebas serológicas revelaron que los títulos de anticuerpos post vacunales eran mayores que los desarrollados al padecer la enfermedad natural.

• Salk vacunó a sus tres hijos y varios empleados de su laboratorio.

 En 1953 había vacunado a 700 personas sin efectos adversos y con respuestas de anticuerpos a títulos elevados. En el momento actual los requerimientos para realizar un ensayo semejante serían mucho más difíciles de aprobar y llevarían mucho tiempo. Sólo quedaba por probar el ensayo de protección en 1954;

• El mismo día del anuncio de Francis sobre la vacuna, 12 de abril de 1955, la Agencia Federal de Drogas (FDA) autorizó la licencia sanitaria para producir la vacuna a los laboratorios Eli íi% Parke Davis, Wyeth, Pittman Moore y Cutter;

• El 26 de abril se recibieron reportes de California sobre niños vacunados con parálisis en los brazos, en donde había sido aplicada la vacuna; el número de casos aumentó. Los casos ocurrieron en vacunados con lotes del laboratorio Cutter De inmediato se suspendió la vacuna de ese origen y el 7 de junio se detuvo el programa de vacunación hasta nueva orientación;

• De los 380 000 niños que recibieron la vacuna de Cutter, 120 000 fueron inmunizados con lotes contaminados. Ocurrieron 50 casos en vacunados, 101 en contactos familiares no– vacunados y en 32 casos de contactos comunitarios;

• La causa: inactivación incompleta en 2/8 lotes con predominio del serotipo 1. Hubo 60 demandas judiciales que en 54 casos se arreglaron con indemnizaciones por más de tres millones de dólares;

• El accidente Cutter obligó a reforzar las medidas de inactivación con la consiguiente reducción en la inmunogenicidad. Posteriormente la potencia inmunogénica se recuperó, y aún incrementó, por Anton von Wezel en Bilthoven, Holanda, 1967, mediante el cultivo en microesferas y su concentración ulterior Bernard Montagnon en Lyon, 1988, consiguió cosechar los virus en células Vero transformadoras para cultivo continuo;

• El cambio progresivo de vacuna Salk por la vacuna Sabin obedeció a la facilidad de administración, la inducción de inmunidad local amén de la generalizada y de la rapidez en la aparición de anticuerpos protectores y de su costo más reducido;

• El cambio de Sabin a Salk obedece a no aceptar los casos de parálisis asociada a la vacuna Sabin. En el futuro, a mediano plazo, se impondrá la vacuna Salk por su inocuidad, inmunogenicidad y facilidad de combinarla con tres o cuatro inmunógenos vacunales v.gr. toxoides diftérico y tetánico, antígenos purificados de Bortedella pertussis y antígeno de superficie de la HVB

Referencias

1. Brodie M, Park WH. Active immunization against poliomyelitis. Am J Pub Health. 1936; 26: 119– 25.

2. Enders J, Weller T, Robbins F. Cultivation of the Lansing strain of poliomyelitis virus in cultures of various human embryonic tissues. Science. 1949; 109:85– 7.

3. Francis T, Korns R, Voight R, et. al. An evaluation of the 1954 poliomyelitis vaccine trials. Ann Arbor: University of Michigan; 1955.

4. Wilson G. The Cutter incident. En:"The hazards of immunization". London:The Athlone Press; 1967. p. 44– 8.

5. Katz SL. From culture to vaccine – Salk and Sabin. N Engl J Med. 2004; 315: 1485– 7.

6. Kolmer JA.Vaccination against acute anterior poliomyelitis. Am J Pub Health. 1936; 26: 126– 35.

7. Lepow ML. Advances in virology – Weller and Robbins. N Engl J Med. 2004; 315: 1485– 7.

8. Markel H. April 12, 1955 – Tommy Francis and the Salk vaccine. N Engl J Med. 2005; 352: 1408– 10.

9. Offit PA. The Cutter incident, 50 years later. N Engl J Med. 2005; 352: 1411– 2.

10. Paul JE. Indications for vaccination against poliomyelitis. JAMA. 1956; 162: 1585– 96.

11. Paul JR. Endemic and epidemic trends of poliomyelitis in Central and South America. Bull World Health Organ 1958; 19: 747– 58.

12. Paul JR, Riordan JT, Melnick JL. Antibodies to three different antigenic types of poliomyelitis in sera from north alaskan eskimos.Am J Hyg. 1951; 54: 275– 85.

13. Plotkin SA, Vidas E. Poliovirus vaccine inactivated. En: "Vaccines". 4th. ed. Philadelphia: Plotkin & Orenstein, Saunders; 2004. p. 625– 49.

14. Robbins FC. The history of polio vaccine development En:"Vaccines". 4th. ed. Philadelphia: Plotkin & Orenstein, Saunders; 2004. p. 17– 30.

15. Rosen FS. Isolation of poliovirus – John Enders and the Nobel Prize. N Engl J Med. 2004; 351: 1481 – 3

16. Setre B, Shaffer M. A world without polio. St.André lesverges. Aventis Pasteur. 2003.

©  2010  Instituto Nacional de Salud, Hospital Infantil de México Federico Gómez

Departamento de Ediciones Médicas,

Dr. Márquez núm.162,

Col. Doctores,

Delegación Cuauhtémoc,

México, D.F., México

    Escucha ¿Qué es Postpolio?

http://postpoliolitaff.org/postpolio/wp-content/uploads/2011/02/Yorsh2.swf

El problema

En 1988 la poliomielitis paralizaba cada día a casi un millar de niños en todo el planeta. El mundo emprendió ese año un programa para erradicar el poliovirus, que deja secuelas motoras permanentes. En 2000 quedaron paralizados menos de mil niños. Hoy, transcurridos 18 años desde su inicio, la Iniciativa de Erradicación Mundial de la Poliomielitis ha reducido los casos de poliomielitis en un 99% y ha evitado que 5 millones de niños quedaran paralizados.

Los países del G8 han contribuido con más de la mitad de los US$ 4 mil millones invertidos hasta la fecha. El G8 incluyó la erradicación de la poliomielitis en su agenda durante la cumbre que celebró en Kananaskis, Canadá, en 2002, y desde entonces ha renovado su compromiso en Pro de la erradicación en cada nueva cumbre. Los países del G8 trabajan colectivamente no sólo para recaudar fondos, sino también para promover junto con otros el apoyo a la erradicación. Si se consigue erradicar la poliomielitis, ésta será sólo la segunda enfermedad que el hombre consigue erradicar, después de la viruela.

Las oportunidades / las soluciones

El radio de acción del poliovirus, menor que nunca:sólo quedan cuatro países (Afganistán, India, Nigeria y Pakistán) que no hayan conseguido interrumpir en ningún momento la circulación del poliovirus, y en ellos éste se encuentra circunscrito a unas cuantas zonas. Gracias a las actividades de respuesta rápida, 21 países antes libres de poliomielitis que se reinfectaron en 2003-2005 han conseguido detener sus brotes o están a punto de lograrlo.

Apoyo internacional sin precedentes: tanto en los países afectados por la poliomielitis como en los países donantes, el respaldo a la erradicación ha propiciado unos niveles de apoyo sostenido, político y financiero, que carecen de precedentes. El pasado año, en la cumbre de Gleneagles, el G8 se comprometió a "sostener la Iniciativa de Erradicación de la Poliomielitis para 2006-2008 manteniendo o aumentando nuestras propias contribuciones… y movilizando el apoyo de otros".

Meta común del G8: la erradicación de la poliomielitis es un objetivo del G8 que goza de un consenso sin parangón en los países y demuestra los progresos que pueden hacerse hacia una meta común cuando el grupo decide cooperar.

Los obstáculos

La poliomielitis no puede curarse, pero puede prevenirse mediante una vacuna que se administra fácilmente. La erradicación exige que se llegue a los niños en los pocos lugares donde el virus todavía circula, y que se vacune a todos los menores de cinco años.

Si no se logra erradicarla, la poliomielitis volverá a ser una enfermedad mundial. En los próximos 40 años, más de 10 millones de niños quedarían paralizados, lo que representa no sólo una extraordinaria pérdida de potencial económico para los países de bajos ingresos, sino también una clara amenaza para la salud de los niños en todas partes.

Para que la erradicación sea un éxito, los países del G8 deben cumplir sus compromisos de apoyo financiero y político. El Reino Unido, los Estados Unidos, el Canadá y Alemania están actuando ya en ese sentido, y los otros países del G8 deben aprovechar la ocasión para hacer lo propio.

Las actividades de promoción de los líderes del G8 en relación con los cuatro países que aún quedan con poliomielitis endémica son tan indispensables como el apoyo financiero para llevar a término la erradicación.

Los costos

A fin de llevar a cabo las actividades de erradicación más básicas se necesitarán urgentemente US$ 85 millones para la segunda mitad de 2006, y US$ 400 millones para el periodo 2007-2008. El presupuesto para 2006-2008 asciende a US$ 1226 millones.

La función de la OMS

La Organización Mundial de la Salud es el asociado técnico principal de la Iniciativa de Erradicación Mundial de la Poliomielitis, en la que participan también la Asociación Rotaria Internacional, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los Estados Unidos y el UNICEF, así como gobiernos, empresas del sector privado y bancos de desarrollo. Desde la posición que ocupa, la Organización:

asume la dirección técnica general y la planificación estratégica para la gestión y la coordinación de la Iniciativa de Erradicación Mundial de la Poliomielitis y el apoyo operativo a los ministerios de salud;

dirige la red de vigilancia, incluida la red de laboratorios, coordina la investigación operativa y básica y lidera la movilización de recursos, la coordinación de los donantes, y las actividades de promoción y de comunicación de la información referente a la erradicación.

 Infected countries

Polio remains endemic in four countries – Afghanistan, India, Nigeria and Pakistan – with a further four countries known to have (Angola, Chad and Democratic Republic of the Congo) or suspected of having (Sudan) re-established transmission of poliovirus. Several more countries had ongoing outbreaks in 2010 due to importations of poliovirus.

National Immunization Day calendar

Use this interactive calendar to see all planned supplementary immunization campaigns in countries.

 National Immunization Day calendar 

 The calendar is updated on a weekly basis. Please note that dates are not always accurate, since they are often finalized just before the activity.

 Endemic countries

Polio-endemic countries have never stopped transmission of wild poliovirus.

Afghanistan

India

Nigeria

Pakistan

 Countries with re-established transmission

Countries with re-established transmission have active and persistent poliovirus transmission of more than 12 months following an importation.

Angola

Chad

Democratic Republic of the Congo

Sudan (suspected)

Countries with imported poliovirus

Countries with imported poliovirus are experiencing ongoing outbreaks following an importation.

Congo

Kazakhstan

Liberia

Mali

Mauritania

Nepal

Niger

Russian Federation

Senegal

Sierra Leone

Tajikistan

Turkmenistan

Uganda

           Biodiversidad

SE UNE APPLAC A LA BIODIVERSIDAD  POR UN MUNDO MEJOR

                                                     T

E INVITAMOS TE UNAS A LA CAMPAÑA NO A LAS BOLSAS DE PPérdida de biodiversidad genera enfermedades. Como si no bastaran las consecuencias ambientales provocadas por la extinción de especies, la pérdida de biodiversidad también es responsable por una mayor incidencia de enfermedades infecciosas entre seres humanos.

¿Por qué? Según un estudio llevado a cabo en los Estados Unidos por el Bard College de Nueva York, las especies que suelen desaparecer primero son justamente las que reducen la transmisión de enfermedades, mientras que las sobrevivientes aumentan el contagio.

 PLASTICO

Crear un ‘Fondo Verde’, elevar la tasa de reducción de emisiones y auditar los progresos de cada país, los compromisos esenciales.

 A pesar de la controversia desatada por la delegación boliviana, que ya a anunciado su decisión de recurrir ante el Tribunal internacional de La Haya los acuerdos alcanzados en la XVI Conferencia de las Partes de la ONU sobre Cambio Climático, esta reunión se ha saldado con acuerdos importantes que tratan, al menos en parte, de borrar el sabor agrio que dejó la anterior cumbre de Copenhague, celebrada el año pasado y clausurada sin ningún tipo de acuerdo.

Las directrices de los nuevos consensos son las siguientes:

Se crea un Fondo Verde Climático (GCF) dentro de la Convención Marco que contará con un consejo con veinticuatro países miembros. Un fideicomisario que en un primer momento sería el Banco Mundial (BM) rendirá cuentas al consejo. Será diseñado por un comité de transición que formarán 40 países, quince de ellos países desarrollados y 25 menos avanzados.

Se incorpora el compromiso de proporcionar 30.000 millones de dólares de financiación rápida para el período 2008-2012. Se reconoce la necesidad de “movilizar 100.000 millones de dólares por año a partir de 2020 para atender las necesidades de los países en desarrollo”.

Los países acuerdan “elevar el nivel de ambición en la reducción de emisiones” de gases causantes del efecto invernadero (GEI), y propone que los países con vínculo jurídico con ese protocolo deberían “en 2020 reducir sus emisiones en un rango entre el 25 y el 40% en relación a los niveles de 1990″.Leer Más  http://www.expoknews.com/2010/12/13/que-se-ha-decidido-en-la-cumbre/

México es uno de los países con mayor diversidad biológica del mundo: entre 10 y 12% de las especies del planeta se encuentran en nuestro territorio sumando más de 200 mil especies.

• Además del número de especies, la diversidad de México es relevante porque muchas de las especies de importancia agrícola tuvieron su origen en nuestro territorio.

La basura, un recurso con alto potencial económico

En Tepito se propone un programa de reciclaje como modelo de negocio.

El suelo se satura de tapetes en los cuales hay radios, tenis, camisas, juguetes. El dinero va y viene de los bolsos y los gritos, combinados con la música de diferentes altoparlantes, hacen un ambiente casi único en la ciudad de México. Es el barrio de Tepito, en donde hay 12,000 puestos comerciales en la informalidad, sólo 1,200 formales, de acuerdo con datos de la delegación Cuauhtémoc.

Pero Tepito no es sólo eso. También es una fábrica de basura; el segundo barrio con más desechos en el Valle de México, según datos de la delegación antes mencionada, sólo por detrás de la colonia Centro. Al día se generan 90 toneladas diarias de basura en la colonia Leer más http://www.expoknews.com/2011/01/20/la-basura-un-recurso-con-alto-potencial-economico/

El ecosistema es el conjunto de especies de un área determinada que interactúan entre ellas y con su ambiente abiótico; mediante procesos como la depredación, el parasitismo, la competencia y la simbiosis, y con su ambiente al desintegrarse y volver a ser parte del ciclo de energía y de nutrientes. Las especies del ecosistema, incluyendo bacterias, hongos, plantas y animales dependen unas de otras. Las relaciones entre las especies y su medio, resultan en el flujo de materia y energía del ecosistema.

El significado del concepto de ecosistema ha evolucionado desde su origen. El término acuñado en los años 1930s, se adscribe a los botánicos ingleses Roy Clapham (1904-1990) y Sir Arthur Tansley (1871-1955). En un principio se aplicó a unidades de diversas escalas espaciales, desde un pedazo de tronco degradado, un charco, una región o la biosfera entera del planeta, siempre y cuando en ellas pudieran existir organismos, ambiente físico e interacciones.  

Más recientemente, se le ha dado un énfasis geográfico y se ha hecho análogo a las formaciones o tipos de vegetación; por ejemplo, matorral, bosque de pinos, pastizal, etc. Esta simplificación ignora el hecho de que los límites de algunos tipos de vegetación son discretos, mientras que los límites de los ecosistemas no lo son. A las zonas de transición entre ecosistemas se les conoce como   “ecotonos”. Ler más  

http://www.biodiversidad.gob.mx/ecosistemas/quees.html